Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.605.5

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На основании анализа опыта хирургического лечения 685-ти больных сахарным диабетом (СД) пожилого и старческого возраста с гнойно-некротическим поражением тканей стопы авторы допускают возможность отмены инсулинотерапии перед операцией у пациентов с впервые выявленным СД II типа либо у тех, которые до поступления в стационар применяли таблетированные препараты, в отсутствие признаков интоксикации (распространенный гнойный процесс, влажная гангрена) при исходном уровне гликемии не более 10 ммоль/л.

Предложены пути усовершенствования методов активной аспирации в лечении больных острой неспецифической эмпиемой плевры (ОНЭП) с бронхолегочно-плевральным свищем (БЛПС). Проанализирован опыт лечения 148-ми больных ОНЭП с БЛПС в период 2000 - 2004 гг. Среди них было 111 мужчин и 37 женщин в возрасте от 16-ти до 87-ми лет. Дренирование плевральной полости в сочетании с различными вариантами активной аспирации и применением временной окклюзии свища способствовало получению положительных результатов у 90,5 % больных. Сделан вывод, что постоянная управляемая активная аспирация является одним из методов выбора в комплексном лечении больных острой эмпиемой плевры с БЛПС на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.144.4-5 + Р456.10-5

Рубрики:

Інфекція ран. Сепсис ран

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.08 + Р457.465.608

Рубрики:

Пошкодження органів черевної порожнини

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.520.11-5

Рубрики:

Хірургічне лікування холециститу і ангіохоліту (холангіту)

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведен ретроспективный анализ лечения 1 472-х пациентов с закрытой травмой грудной клетки, находившихся на лечении в клинике факультетской хирургии им. К. Т. Овнатаняна Донецкого медицинского университета за период с 2000 по 2003 гг. У 638-ми (43,4 %) человек были травмы, полученные в быту, у 473-х (32,1 %) - в результате дорожно-транспортных происшествий, у 361-го (24,5 %) - производственные. Выводы: фактор времени в оказании специализированной помощи пациентам с тяжелой торакотравмой может оказаться решающим. Перед комплексным обследованием или предстоящей интубацией больного должен быть решен вопрос о необходимости срочной декомпрессии плевральной полости путем ее дренирования. Хирургическое вмешательство, обеспечивающее своевременную и надежную ликвидацию внутриплевральных осложнений, во многом способствует выздоровлению пациента и восстановлению его трудоспособности.

Обобщен опыт лечения 562 больных с острым панкреатитом (ОП), в том числе 368 мужчин и 194 женщин в возрасте от 18 до 67 лет. Лечебная тактика предусматривает профилактику инфицирования панкреонекроза и применение миниинвазивной хирургии. В комплексе терапии в последние годы применяются соматостатин и октрестатин. Препараты эффективны в лечении больных с отечным панкреатитом и неинфицированным панкреонекрозом, а также с наружным панкреатическим свищом. Послеоперационная летальность при ОП снижена до 4,7 %.

Цель работы - повышение эффективности лечения больных с фрагментарными переломами костного каркаса груди с помощью корригирующих панелей. Представлены результаты лечения 33 больных (27 мужчин и 6 женщин) с флотирующими переломами костного каркаса груди, находившихся на обследовании и лечении в клинике хирургии им. К. Т. Овнатаняна, за период 2003 - 2008 гг. Методы исследования были стандартными. Отмечено, что необходимо раннее проведение панельной фиксации грудино-реберного каркаса у этой категории пострадавших. В клинике применяется устройство (патент Российской Федерации N 2042341) для коррекции комбинированных повреждений ребер и грудины. Это позволило достичь выздоровления у 95,3 % пациентов. Осложнений не наблюдали. Выводы: использование устройства собственной конструкции позволило значительно сузить показания к трахеостомии и длительной искусственной вентиляции легких, снизить уровень летальности при флотирующих переломах костного каркаса груди с 16,6 до 4,7 %.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.6-5

Рубрики:

Хірургічна патологія підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что применение современных эндоскопических методов лечения острого холангита и БС, в сочетании с общей и местной озонотерапией, адекватной антибактериальной терапией является эффективным лечебно-диагностическим комплексом, позволяющим значительно улучшить результаты.